Problèmes de pied : tous nos conseils pour vous aider

Problèmes Pied
Le pied est un objet complexe. Jugez plutôt : 26 os, 21 muscles, 50 ligaments, pas moins de 500 vaisseaux et 500 nerfs. Sans compter qu’il supporte, sur une surface réduite, tout le poids d’un corps. C’est dire le nombre de soucis qu’il est en droit de nous causer. Voyons ensemble les précautions à prendre.

Pieds secs, callosités et crevasses

Le pied sec, ou anhidrose, est le signe d'une transpiration insuffisante, variable d'une personne à l'autre. Cette sécheresse provoque une augmentation du nombre des cellules cornées et la formation de callosités. La peau respire mal, perd de son élasticité, favorisant ainsi la présence de crevasses.

Attention ! Une crevasse au talon qui saigne doit être soignée car elle est la porte d'entrée à une infection. D'autant plus avec le port de chaussures ouvertes.

Le traitement : un massage quotidien avec des crèmes nourrissantes (vitamines A et E, oligo-éléments et acides aminés) et des lotions hydratantes rendra à la peau sa souplesse et son élasticité. Si les callosités sont importantes, il est conseillé de les éliminer à l'aide d'une petite pierre ponce, de préférence synthétique.

Pieds gonflés et lourds

Ils reflètent une fatigue de tout l'individu et une mauvaise circulation de retour, souvent due à la station debout prolongée ou aux piétinements répétés.

Le traitement : le port de semelles orthopédiques adaptées peut favoriser une meilleure circulation de retour. Par ailleurs, des crèmes, lotions ou gels - dont certains à base de plantes - vendus en pharmacie ont des effets délassants et vivifiants sur l'épiderme fatigué.

Méfiez-vous en revanche des bains chauds, avec ou sans gros sel. Les pieds qui séjournent dans l'eau trop longtemps ont une peau moins résistante. Quant à la chaleur du bain, elle "tire" le sang vers le bas, d'où une aggravation des problèmes circulatoires les plus fréquents.

Pieds qui transpirent

La transpiration est un phénomène naturel destiné à maintenir le corps à 370 environ. Cependant, l'excès de transpiration doit être régulé (et non bloqué sous peine d'irritations cutanées) pour éviter et prévenir de nombreux désagréments : odeurs désagréables (bromidrose), fragilisation de l'épiderme, risques d'infections bactériennes ou fongiques (mycoses du pied d'athlète). Si vous êtes de ceux dont les pieds ont tendance à être humides, méfiez-vous des chaussettes ou bas en matières synthétiques et veillez à ne pas porter la même paire de chaussures deux jours de suite.

Le traitement : pour les transpirations légères, il existe des déodorants en spray, poudre ou crème conçus spécialement pour pieds. Sont également proposées des semelles antitranspirantes au charbon. Certains sprays peuvent être utilisés pour aseptiser et désodoriser les chaussures.

Dans les cas d'hypertranspiration grave, vous pouvez aussi avoir recours à l'ionophorèse. Ce traitement consiste à mettre les pieds dans un bac à eau dans lequel circule un courant électrique. Son objectif : rééduquer les glandes sudorales. Pour être efficace, le traitement nécessite trois séances chez un podologue ou un dermatologue la première semaine, deux la seconde, puis une pendant les 15 jours suivants.

Le traitement : il donne de bons résultats dans 75 % des cas, à court terme. II doit être poursuivi pour que le résultat dure. Indolore, cette méthode est contre-indiquée pour les porteurs de pacemaker, ainsi que les personnes ayant des objets métalliques dans l'organisme (plaque de fer, stérilet...).

Transpiration Pieds
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Les mycoses

Quelques 3,5 millions de personnes sont touchées par cette maladie, appelée vulgairement champignons. La cause de cette affection : une mauvaise hygiène, la transpiration, ou la fréquentation d'endroits chauds et humides tels que les piscines, saunas...

Démangeaisons, irritations, lésions cutanées parfois douloureuses sont la conséquence de ces mycoses contagieuses. Les champignons unguéaux sont aussi fréquents que les mycoses épidermiques, mais beaucoup plus tenaces. Ils dédoublent les ongles et les font considérablement épaissir. D'où la nécessité absolue de soigner ces affections au tout début.

Le traitement : il est avant tout à base d'antifongiques prescrits sous forme de crème, poudre ou lotion (la pommade et la lotion s'appliquant le soir, la poudre le matin). Dans les cas importants, ce traitement est complété par des antifongiques per os (qui attaquent la formule sanguine) prescrits par un médecin (absolument contre-indiqués pendant une grossesse). Pour éviter les onychogriphoses - ou ongles en forme de griffe - qu'ils engendrent parfois, une application quotidienne de médicaments ainsi qu'un fraisage régulier de l'ongle par un podologue pendant toute la durée de la repousse de l'ongle sont à envisager. Des onychoplasties (ongles artificiels) peuvent aussi être posées sur l'ongle, durant une année environ, pour étouffer en quelque sorte les mycoses. Pour les champignons interdigitaux, comptez 3 ou 4 ans de traitement régulier.

Les mycoses interdigitales se soignent bien mais ont tendance à récidiver par manque d'hygiène. Veillez à bien vous essuyer entre les orteils avec une serviette sèche. Evitez tout contact avec les germes, en portant par exemple dans les piscines ou endroits à risques des sandales en plastique lavable. Lavez régulièrement chaussettes et bas.

Les verrues plantaires et podales

On les trouve sous le talon ou sous la plante du pied. Elles ne font pas saillie à l'extérieur, mais rentrent à l'intérieur de la peau lorsqu'elles sont situées à un point d'appui du pied, devenant particulièrement douloureuses lorsqu'elles grossissent. Les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes tourmentés ou en période d'examen, ainsi que les personnes qui souffrent d'un manque de magnésium, en sont souvent les premières victimes.

Le traitement : le plus simple consiste en l'application de produits à base d'acide nitrique ou de nitrate de plomb pour une autodestruction de la verrue.

Les interventions au laser obtiennent aussi de bons résultats. Dans les cas de récidives, un traitement à base de magnésium est fortement recommandé.

L'ampoule

C'est l'inflammation rapide de la peau due à une marche trop longue ou à des chaussures trop neuves qui engendrent des frottements. Des pansements adhésifs appliqués avant l'effort permettent de les éviter. A moins que vous ne préfériez cette recette de grand-mère : frottez la zone sensible avec du citron de manière à la tanner. Lorsque l'ampoule, brûlure au deuxième degré, apparaît, l'application d'un film pansement adhésif permet de terminer la marche sans douleur.

Le traitement : en cas d'ampoule, aspirez le liquide avec une seringue (plutôt que de percer avec une aiguille). Injectez ensuite du mercurochrome et terminez par une application d'alcool iodée. Certains préconisent aussi de laisser l'ampoule se dégonfler (plus facile en été qu'en hiver).

Ampoule Pied Douleur
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La kératose

C'est une accumulation de couches de cellules et de tissus périphériques morts. Elle résulte du port de chaussures inadaptées (trop étroites, trop pointues...) mais aussi d'une déformation du pied, d'une mauvaise démarche, d'une peau trop sèche ou trop grasse, du port de chaussettes, chez le sportif notamment, d'entorse ou de fracture qui modifie la position du pied dans la chaussure. Le cor en est la forme la plus courante.

Les cors

Ils sont situés à des points de frottement, sur les orteils, les durillons, sous la voûte plantaire, et les œil-de-perdrix ou cors mous, entre deux orteils. L'œil-de-perdrix est un vestige ou les prémices d'un cor qui va se former. L'humidité, la chaleur et la moiteur favorisent parfois une infection qui peut aller jusqu'à l'os.

Le traitement : il faut nettoyer les callosités sans blesser l'épiderme pour permettre à la peau de retrouver sa qualité première. Et pratiquer une exfoliation ; dans le cas où la kératose provient d'une déformation des orteils, la pose d'un petit appareil, ou orthoplastie, est préconisée par le podologue.

Une ostéopathie locale en technique manuelle et quelques mouvements de gymnastique permettront d'assouplir les articulations. Si les responsables de ces ennuis se révèlent être les chaussures, changez-en !

Les ongles

L'ongle noir

Cette couleur inhabituelle de l'ongle dépend bien souvent d'un traumatisme passé inaperçu, ou encore d'un problème d'artérite chez un patient à risque comme un diabétique.

Le traitement : le plus sage consiste à consulter un spécialiste pour le diagnostic. L'hématome sera évacué ou résorbé par un produit médicamenteux. Attention ! un traumatisme non soigné risque de s'infecter.

L’ongle épais

Il mesure de 2 millimètres à 1 centimètre d'épaisseur. Il peut être congénital, mais aussi résulter d'un traumatisme (un coup de caddie par exemple) ou d'un microtraumatisme (si l'ongle tape dans la chaussure). On en trouve souvent sur le gros orteil. Il peut être douloureux.

L’ongle incarné

Toute cause génétique mise à part (forme de l'ongle en tuile), l'ongle incarné, appelé plus scientifiquement onychose, provient du port de chaussures trop étroites, d'une mauvaise façon de marcher ou, plus couramment, d'une mauvaise coupe de l'ongle. Lors de la pousse, le bord de l'ongle pénètre dans la chair, provoquant une réaction inflammatoire chronique et très douloureuse. Un ongle incarné peut être soigné en une ou deux séances chez un podologue, au tout début. Pris trop tard, vous risquez une intervention chirurgicale.

Le traitement : dès que vous percevez une rougeur sur un coin d'ongle, efforcez-vous de couper ce coin qui doit faire comme une petite dent de scie et qui essaie d'entrer dans la peau. Coupez le minimum avec la pointe d'un petit ciseau désinfecté. Glissez ensuite une petite mèche de coton hydrophile imbibée de glycérine iodée dans le sillon entre l'ongle et la peau. Si la douleur persiste, si vous n'arrivez pas à couper l'ongle et si l'infection s'installe (rougeur, bourgeonnement, pus), consultez très rapidement un podologue ou un médecin. En attendant, vous pouvez vous mettre un pansement alcoolisé (fait d'une compresse stérile, en intercalant une boule de coton hydrophile imbibée d'alcool à 70) dans l'épaisseur maintenue par une bande de gaze (évitez surtout le sparadrap sur la peau).

Le podologue coupera le coin de l'ongle grâce à des instruments stériles appropriés. Le traitement se continue en faisant suivre la repousse de l'ongle par un podologue (ou un médecin), en 4 ou 5 séances sur 6 mois, avec des mèches dans les coins de l'ongle ou, en cas d'incurvation excessive, par un petit système ressort type appareil dentaire placé sur l'ongle pour l'aplatir et soulever les bords. Le meilleur traitement consiste en une coupe au carré de l'ongle.

En cas de déformation des orteils, faites rouler le pied sur des cylindres de différentes grosseurs pour assouplir les articulations (éviter les balles de golf qui creusent le pied sans le détendre). Vous pouvez aussi griffer la moquette ou l'intérieur de vos chaussures avec vos orteils. Ou ramasser des objets sur le sol avec vos pieds Si vos orteils se chevauchent, des séparateurs d'orteils seront posés.

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La forme des pieds

Il existe des maux dont la responsabilité incombe aux pieds. Un pied valgus, par exemple, c'est-à-dire un pied qui chute en dedans, est responsable de près de 70 % de fausses sciatiques par étirement d'un muscle, le pyramidal, de compressions et de hernies discales. A long terme, le pied valgus peut entraîner une rotation interne de la jambe et de la cuisse. Mal féminin à 75 %, il provoquera parfois des arthroses de la hanche.

Autre pied, autre mal : le pied plat ou "planus" est parfois responsable d'étirements ligamentaires au niveau du genou. Enfin, le pied creux peut être à l'origine de troubles digestifs ou gynécologiques. Ces relations entre ces troubles et les pieds s'expliquent par des phénomènes de statiques. En créant un effet "tour de Pise penchée en arrière", la position du pied va entraîner une réaction des muscles contractés. Le diaphragme retentit sur le plexus solaire et sur l'estomac, avec lenteurs digestives. Ces contractions provoquent parfois des tensions à distance, jusqu'au niveau gynécologique.

Une personne qui, en marchant, attaque trop fort du talon peut être sujette à des douleurs cervicales, des migraines. Il ne faut pas systématiser. Le remède à tous ces maux se traduit le plus souvent par le port de semelles proprioceptives, très fines qui agissent sur les ligaments et non sur les os.

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